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5.4 COMMENT FONCTIONNE L'ASSISTENCE SANITAIRE
5.4.1 LE MEDECIN DE FAMILLE
Pour avoir tout type d'assistance sanitaire, il est nécessaire, après l'inscription au SSN, de choisir un médecin, nommé aussi "médecin de famille".
Pour opérer ce choix, il faut se rendre dans la locale ASL et consulter la liste des médecins. Pour les enfants jusqu'à l'âge de 14 ans on choisit un pédiatre, de la même façon que le médecin de famille. Le choix du médecin de famille et celui du pédiatre peut être modifié en tout moment.
Chaque médecin de famille, choisi par les ASL, possède un dispensaire et doit garantir des visites gratuites dans le même dispensaire et à domicile.
C'est au médecin de famille qu'on demande:
- les certificats médicaux pour les travailleurs dépendants;
- les certificats de réadmission à l'école.
Le médecin de famille garantit aussi:
- les demandes pour les visites chez des spécialistes et les contrôles diagnostiques;
- les demandes d' hospitalisation non d'urgence;
- les demandes de cures thermales.
Le médecin de famille fait tout cela gratuitement.
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5.4.2 LES MEDICAMENTS
Les médicaments sont vendus seulement chez les pharmacies. Pour quelques types de médicaments il est nécessaire une prescription médicale, appelée aussi ordonnance. Dans l'ordonnance, qui doit être donnée au pharmacien, le médecin autorise l'achat du médicament. Le médecin de famille fournit gratuitement les ordonnances, mais seulement après une visite médicale.
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5.4.3 LES HOPITAUX
Ils existent en Italie des structures hospitalières publiques et privées. Dans les hôpitaux publics peuvent être hospitalisés tous ceux qui en ont besoin. En tout cas, l'hôpital assiste avant tout le citoyen et seulement après se préoccupe de récupérer éventuellement le remboursement des frais.
Pour être hospitalisé il suffit une demande écrite du médecin de famille, mais on peut aussi s'adresser directement au médecin de garde du Secours d'urgence.
Dans les hôpitaux publics il ne faut donner aucune rétribution en argent ou en objet au personnel (soit médical que des infirmiers et technique). Ces genres de requêtes sont considérées illégales et peuvent être dénoncées à la direction sanitaire de l'hôpital.
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5.4.4 LES DROITS DU MALADE
Toute personne hospitalisée dans n'importe quel hôpital a des droits très importants:
- L'information : le médecin a le devoir de donner à la personne hospitalisée la plus sereine et complète information concernant sa maladie, en tenant compte de son niveau culturel et de ses capacités de compréhension.
- L'expérimentions de médicaments ou de techniques nouvelles est admise seulement en cas d'autorisation du Ministère de la Santé et après autorisation de la personne hospitalisée, qui doit en outre être bien informée sur les objectifs, les méthodes, les bénéfices et les risques possibles. La personne hospitalisée doit donner son autorisation par écrit et a le droit de se retirer de l'expérimentation à tout moment.
- Chaque personne hospitalisée possède une fiche médicale, rédigée par le médecin traitant. Sur cette fiche sont écrites toutes les informations sanitaires qui la concernent. Il s'agit d'un document officiel: tout endommagement éventuel (ratures ou pages déchirées) doit être dénoncé. La fiche médicale est un document strictement personnel et seulement la personne qui a été hospitalisée peut en demander une copie à l'ASL, après sa sortie de l'hôpital.
- Chaque malade a droit à ce que personne en dehors du personnel sanitaire de l'hôpital ne soit informé sur la maladie dont il est atteint. Le médecin doit vérifier que les fiches personnelles et les documents du malade soient bien gardés contre toute indiscrétion.
- L'hôpital doit garantir l'assistance religieuse à ses malades. Il est obligé de trouver, à la demande du malade, des ministres de la culture même non catholiques.
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5.4.5 LES DROITS CLIENTS
Chaque Agence Sanitaire Locale (ASL) et chaque Hôpital (dans la province de Frosinone il n'y on a pas, il y a seulement des hôpitaux dépendant de l'ASL) a mis sous disposition des citoyens clients, sous indication du ministre de la santé (ex ministre de la sanitaire) des documents dans les quelles les agences sanitaires signales leurs mode d'organisation, les structures fournisseuses des divers prestations,les standards qualitatives, les programmes et les contrôles faites sur ces derniers, les instruments pour le contrôle de la qualité et la quantité des services. Les moyens mis a la disposition des clients pour faire plainte contre le mal fonctionnement des services.
Ces documents appelés "carte de service" ont le but de permettre au service sanitaire de contenter les clients en lui permettant de participer personnellement à la création d'un model standard de bonne qualité des services offerts (a travers la présence des associations de volontaires).
La carte des services de la ASL est consultable chez les offices relation avec le publique et chez les bureaux de consultation familière.
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